Oncologic emergencies can occur at any time during the course of a malignancy, from the presenting symptom to end‐stage disease. Although some of these conditions are related to cancer therapy, they are by no means confined to the period of initial diagnosis and active treatment. In the setting of recurrent malignancy, these events can occur years after the surveillance of a cancer patient has been appropriately transferred from a medical oncologist to a primary care provider. As such, awareness of a patient's cancer history and its possible complications forms an important part of any clinician's knowledge base. Prompt identification of and intervention in these emergencies can prolong survival and improve quality of life, even in the setting of terminal illness. This article reviews hypercalcemia, hyponatremia, hypoglycemia, tumor lysis syndrome, cardiac tamponade, superior vena cava syndrome, neutropenic fever, spinal cord compression, increased intracranial pressure, seizures, hyperviscosity syndrome, leukostasis, and airway obstruction in patients with malignancies. Chemotherapeutic emergencies are also addressed.
Source: Oncologic emergencies: Pathophysiology, presentation, diagnosis, and treatment. Lewis MA, Hendrickson AW, Moynihan TJ. CA Cancer J Clin. 2011 Aug 19
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Les urgences oncologiques peuvent survenir à tout moment dans l’évolution d'une tumeur maligne, des premiers symptômes au stade terminal de la maladie. Bien que certaines de ces conditions soient liées au traitement du cancer, elles ne sont nullement limitées à la période du diagnostic initial et du traitement actif. Dans le cadre d'une tumeur maligne récurrente, ces événements peuvent survenir des années après que la surveillance d'un patient atteint de cancer ait été correctement transférée d'un oncologue à un prestataire de soins primaires. En tant que telel, la sensibilisation à l'histoire cancéreuse d'un patient et de ses complications possibles constitue une part importante des connaissances de base de tout clinicien. L'identification immédiate du problème et l'intervention dans des situations d’urgence peuvent prolonger la survie et améliorer la qualité de vie, même dans le cadre d'une maladie terminale. Le présent article examine diverses situations d’urgences, telles que : hypercalcémie, hyponatrémie, hypoglycémie, syndrome de lyse tumorale, tamponnade cardiaque, syndrome cave supérieur, fièvre neutropénique, compression de la moelle épinière, augmentation de la pression intracrânienne, convulsions, syndrome d'hyperviscosité, leucostase et obstruction des voies respiratoires chez les patients atteints de tumeurs malignes. Les urgences chimiothérapeutiques sont également abordées.
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