BACKGROUND: Patients at higher than average risk of heritable cancer may process risk information differently than the general population. However, little is known about clinical, demographic, or psychosocial predictors that may impact risk perception in these groups. The objective of this study was to characterize factors associated with perceived risk of developing cancer in groups at high risk for cancer based on genetics or family history.
METHODS: We searched Ovid MEDLINE, Ovid Embase, Ovid PsycInfo, and Scopus from inception through April 2009 for English-language, original investigations in humans using core concepts of 'risk' and 'cancer.' We abstracted key information and then further restricted articles dealing with perceived risk of developing cancer due to inherited risk.
RESULTS: Of 1028 titles identified, 53 articles met our criteria. Most (92%) used an observational design and focused on women (70%) with a family history or contemplating genetic testing for breast cancer. Of the 53 studies, 36 focused on patients who had not had genetic testing for cancer risk, 17 included studies of patients who had undergone genetic testing for cancer risk. Family history of cancer, previous prophylactic tests and treatments, and younger age were associated with cancer risk perception. In addition, beliefs about the preventability and severity of cancer, personality factors such as "monitoring" personality, the ability to process numerical information, as well as distress/worry also were associated with cancer risk perception. Few studies addressed non-breast cancer or risk perception in specific demographic groups (e.g. elderly or minority groups) and few employed theory-driven analytic strategies to decipher interrelationships of factors.
CONCLUSIONS: Several factors influence cancer risk perception in patients at elevated risk for cancer. The science of characterizing and improving risk perception in cancer for high risk groups, although evolving, is still relatively undeveloped in several key topic areas including cancers other than breast and in specific populations. Future rigorous risk perception research using experimental designs and focused on cancers other than breast would advance the field.
Source: Factors Influencing Cancer Risk Perception in High Risk Populations: A Systematic Review. Tilburt Jon C (tilburt.jon@mayo.edu), James Katherine M, Sinicrope Pamela S, Eton David T, Costello Brian A, Carey Jantey, Lane Melanie A, Ehlers Shawna L, Erwin PatriciaJ, Nowakowski Katherine E, Murad Mohammad H. Hered Cancer Clin Pract. 2011 May 19;9(1):2.
Free article available at: http://www.hccpjournal.com/content/pdf/1897-4287-9-2.pdf
CONTEXTE: Les patients à risque de cancer héréditaire plus élevé que la moyenne peuvent traiter l’information sur les risques différemment que la population générale. Cependant, on sait peu de choses sur les prédicteurs cliniques, démographiques ou psychosociaux qui peuvent influer sur la perception du risque dans ces groupes. L'objectif de cette étude était de caractériser les facteurs associés au risque perçu de développer un cancer dans les groupes à haut risque de cancer sur base génétique ou d’ antécédents familiaux.
MÉTHODES: Dans les banques de données Ovid MEDLINE, Ovid Embase, Ovid PsycInfo et Scopus, nous avons effectué une recherche d’études chez les humains en utilisant les concepts de base de «risque» et de «cancer». Nous avons extrait les informations clés et appliqué de nouvelles restrictions portant sur le risque perçu de développer un cancer en raison de risques héréditaires.
RÉSULTATS: Sur 1028 titres identifiés, 53 articles répondaient à nos critères. La plupart (92%) utilisaient un modèle d'observation et étaient axées sur les femmes (70%) ayant des antécédents familiaux ou envisageant le dépistage génétique du cancer du sein. Sur les 53 études, 36 portaient sur des patients qui n'avaient pas testé génétiquement leur risque de cancer, 17 comprenaient des études sur des patients qui avaient subi des tests génétiques. Des antécédents familiaux de cancer, des tests et traitements prophylactiques préalables, et un jeune âge ont été associés à la perception du risque de cancer. En outre, les croyances sur les possibilités de prévention et sur la gravité du cancer, les facteurs de personnalité tels que la "surveillance" de la personnalité, la capacité de traiter des informations numériques, ainsi que l'inquiétude ont également été associées à la perception du risque de cancer. Peu d'études concernaient des cancers autres que ceux affectant le sein ou la perception du risque dans certains groupes démographiques (p. ex groupes de personnes âgées ou minoritaires).
CONCLUSIONS: Plusieurs facteurs influencent la perception du risque de cancer chez les patients à risque élevé de cancer. La science de la caractérisation et de l'amélioration de la perception du risque dans le cancer pour les groupes à haut risque, quoiqu’en évolution, est encore relativement peu développée dans plusieurs domaines incluant l’analyse d'autres cancers que ceux du sein et l’analyse de populations spécifiques.
Article librement accessible à l’adresse : http://www.hccpjournal.com/content/pdf/1897-4287-9-2.pdf
Aucun commentaire:
Enregistrer un commentaire