ABSTRACT: Ovarian cancer is the most lethal gynecologic malignancy. It appears that the vast majority of what seem to be primary epithelial ovarian and primary peritoneal carcinomas is, in fact, secondary from the fimbria, the most distal part of the fallopian tube. Treatment of epithelial ovarian cancer is based on the combination of cytoreductive surgery and combination chemotherapy using taxane and platinum. Although clear cell type is categorized in indolent type, it is known to show relatively strong resistance to carboplatin and paclitaxel regimen and thus poor prognosis compared to serous adenocarcinoma, especially in advanced stages. Irinotecan plus cisplatin therapy may effective for the clear cell adenocarcinoma. The larger expectation for improved prognosis in ovarian carcinoma is related to the use of the new biological agents. One of the most investigated and promising molecular targeted drugs in ovarian cancer is bevacizumab, a monoclonal antibody directed against VEGF. PARP inhibitor is another one. A few recent studies demonstrated positive results of bevacizumab on progression-free survival in ovarian cancer patients, however, investigation of molecular targeting drugs in patients with ovarian cancer are still underway.
Source: Review: Therapeutic strategies in epithelial ovarian cancer. Kim A, Ueda Y, Naka T, Enomoto T. J Exp Clin Cancer Res. 2012 Feb 13;31(1):14.
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RÉSUMÉ: Le cancer de l'ovaire est le cancer gynécologique le plus mortel. Il semble que la grande majorité de ce qui semble être le cancer épithélial primaire de l'ovaire et les cancers primaires du péritoine est, en fait, secondaire à partir de la partie la plus distale de la trompe de Fallope (le « fimbria », ou « frange »). Le traitement du cancer épithélial de l'ovaire est basée sur la combinaison de la chirurgie de réduction tumorale et d’une chimiothérapie d'association à l'aide des taxanes et du platine. Bien que le type « à cellules claires » est classé dans le type indolent, il est connu pour présenter une résistance relativement forte au régime de carboplatine et au paclitaxel et est donc de mauvais pronostic par rapport à l'adénocarcinome séreux, en particulier dans les stades avancés. L’irinotécan et le traitement par cisplatine peuvent être efficaces pour l'adénocarcinome à cellules claires. Le plus grand espoir pour améliorer le pronostic dans le cancer de l'ovaire est lié à l'utilisation des nouveaux agents biologiques. L'un des plus étudiés et prometteur parmi les médicaments moléculairement ciblés dans le cancer de l'ovaire est le bevacizumab, un anticorps monoclonal dirigé contre le VEGF. L’inhibiteur de PARP en est un autre. Quelques études récentes ont démontré des résultats positifs de bevacizumab sur la survie sans progression chez les patientes ayant cancer des ovaires, cependant, l'étude de la biologie des médicaments moléculairement ciblés chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire est toujours en cours.
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